تفاصيل عملية الانزلاق الغضروفي القطني

إذا كنت تشاهد هذا الفيديو، فهذا يعني أن لديك انزلاق غضروفي قطني، وقد أخبرتك بأنك بحاجة إلى عملية.

دعني أشرح لك الآن ما هي العملية، وترتيباتها، ونسب نجاحها، والمضاعفات المحتملة، لأنك الآن في مرحلة توتر وغير متأكد مما يجب عليك فعله.

أولًا: أن أخبرك بأنك بحاجة إلى عملية للانزلاق الغضروفي القطني، فهذا يعني أنك قد جربت العلاج الدوائي والعلاج الطبيعي ولم تنجح هذه الطرق، أو أنك تعاني من

• سقوط في القدم سواء جزئي أو كلي، 
• أو من بدايات فقدان التحكم في البول أو البراز.

هذه هي الدواعي التي تجعل حالة الانزلاق الغضروفي القطني بحاجة إلى عملية.

والآن، قد تكون محتارًا بين استئصال الغضروف بالميكروسكوب الجراحي أو تثبيت الفقرات مع استئصال الغضروف، فما الفرق بينهما ومتى نختار كل طريقة؟

عادةً أفضل استئصال الغضروف بالميكروسكوب للمرضى الذين: 

1. عضلاتهم بحالة جيدة.
2. أعمارهم صغيرة.
3. لا يطلب منهم أداء مجهود عضلي كبير، مثل معظم السيدات اللاتي يعملون في المنزل و يقمن بالرفع والتنظيف والعمل المنزلي.

أما في الحالات التي تتطلب مجهودًا عضليًا كبيرًا، فقد أقترح تثبيت الفقرات مع استئصال الغضروف لكي نمنع الغضروف من الرجوع مرة أخرى بعد العملية، عندما تعود لحياتك الطبيعية .

ما هي نسبة رجوع الغضروف الحقيقية ؟

 حوالي 10%، لكنها قد ترتفع مع المجهود العضلي الكبير، خصوصًا لدى السيدات ذوات العضلات الأضعف مقارنة بالرجال، باستثناء السيدات اللواتي يمارسن الرياضة بانتظام.

المرضى الذين عضلاتهم ضعيفة، خاصة السيدات، مع المجهود العضلي الذي يمارس ، نسب ارتجاع الغضروف لديهم تكون أعلى قليلاً. لذلك، قد نقترح أن نقوم بتثبيت الفقرات واستئصال الغضروف بدل استئصال الغضروف بالميكروسكوب فقط.

ما هي مميزات وعيوب استئصال الغضروف بالميكروسكوب؟

و ما هي مميزات وعيوب استئصال الغضروف وتثبيت الفقرات؟

استئصال الغضروف بالميكروسكوب له مميزات كتيرة وهي :

1. جرح صغير.
2. فترة التعافي أسرع.
3. أقل توسع في العضلات.
4. إزالة أقل من العظم.

في هذه العملية، نستأصل الجزء من الغضروف الذي خرج عن موضعه وضغط على العصب و نقوم بتحرير جذر العصب، دون إزالة الغضروف كله أو وضع أي شيء مكانه، لأن هذه الأسئلة تتكرر كثيرًا.

هل يتم إزالة الغضروف بالكامل وما البديل ؟

الجواب: لا، نزيل فقط الجزء الخارج وضاغط على العصب، ونقوم بتحرير العصب.

اذا ما هي المشكلة الرئيسية في استئصال الغضروف بالميكروسكوب؟ وما الفرق بينها وبين تثبيت الفقرات ؟

الفرق أن هناك نسبة ارتجاع للغضروف في حالات استئصال الغضروف بالميكروسكوب، أما المقابل في تثبيت الفقرات، فتثبيت الفقرات يتطلب فتحة أكبر، لكنها ليست كبيرة كما يتصور الناس

النقطة الثانية: توسيع العضلات يكون أكبر قليلًا، لكن هذا لا يعني أن فترة النقاهة تستغرق شهورًا أو أن المريض يظل في الفراش بلا حركة، بل فترة النقاهة أيضًا سريعة ويمكنك العودة إلى حياتك الطبيعية أسرع من استئصال الغضروف بالميكروسكوب، خصوصًا لدى من يقومون بحمل اوزان ثيقيلة اوالتنظيف والعمل المنزلي.

بمعنى أن نسبة التعافي في العضلات نفسها بعد تثبيت الفقرات أطول من استئصال الغضروف بالميكروسكوب، لكن يمكنك العودة للرفع والعمل بشكل أسرع.

لذلك من المهم جدًا للشخص الذي يفكر بين الخيارين وأن يعلم أنه عند استئصال الغضروف بالميكروسكوب، 

• ممنوع تمامًا من رفع أي شيء خلال 6 أشهر بعد العملية, 
• فترة الجلوس لها أوقات محددة، 
• تجنب الاصابة بإمساك شديد أو كحة قوية، فكل هذه الأمور تساعد على ارتجاع الغضروف.

أما في حالة التثبيت، 

• يمكنك الجلوس منذ البداية، 
• ورفع أوزان خفيفة، وبعدها يمكنك رفع أوزان ثقيلة، فلكل طريقة مميزاتها وعيوبها.

بالنسبة للمرضي للذين لا يرتاحون لفكرة تثبيت الفقرات و الشرائح والمسامير ، لا داعي للقلق بشأن الشرائح والمسامير، فهي مغطاة بالعضلات ولا تشعر بها، ويمكنك ممارسة حياتك الطبيعية دون آلام شديدة كما يظن البعض.

اذا ما هي مشكلات تثبيت الفقرات؟

أولًا، الفقرة نفسها تصبح ثابتة، لكن هذا لا يعني أنه لا توجد حركة أو أنك لا تستطيع الركوع أو السجود أو القيام بأي نشاط آخر، لا، الحركة نفسها في الفقرة هي حركة دقيقة Micro لا تشعر بها، أي أن الفقرة نفسها لا تتحرك بسهولة.
لكن هذا لا يعني، وأؤكد لأن الناس دائمًا يسألون: هل أستطيع الانحناء؟ هل أستطيع السجود؟ هل أستطيع القيام بأي شيء؟ نعم، يمكنك القيام بأي شيء حتى لو تم تثبيت أكثر من فقرة..

النقطة الثانية: إذا لم تحافظ على نفسك بعد استئصال الغضروف بالميكروسكوب أو التثبيت، قد يحدث تزحزح في الفقرة العلوية للتثبيت، مثل ارتجاع الغضروف في الميكروسكوب، ونسبته أقل من ارتجاع الغضروف، لكنه وارد.

 لذلك، يجب الحفاظ على نفسك في جميع الأحوال، سواء تم استئصال الغضروف بالميكروسكوب أو التثبيت، والحفاظ على ضهرك،

 لأن الشخص الذي أصيب بغضروف مرة قد يتعرض لغضاريف أخرى في الفقرة العليا أو السفلى أو في مكان آخر. لذلك يجب اتباع أسلوب حياة صحي بعد العملية.

سؤال متكرر: لماذا يحدث ارتجاع الغضروف رغم إزالته؟

الإجابة أن الغضروف الذي نستأصلُه ليس كل الغضروف بالكامل، بل نستأصل فقط الجزء الأحمر الذي خرج عن موضعه وضغط على العصب, و نقوم بتسليك العصب، ونترك بقية الغضروف في مكانه، 

والسبب في احتمال ارتجاع الغضروف هو أن القشرة أو الغشاء المحيط بالنواة أصبح به قطع، وهذا ما يؤدي إلى خروج النواة مرة أخرى لذلك، يجب اتباع التعليمات التالية:

• تجنب الحزق الشديد.
• تجنب العطس القوي.
• تجنب رفع أشياء ثقيلة، حتى لا تخرج النواة مرة أخرى ببساطة.

وأخيرًا، يجب أن تستفتي عقلك مع قلبك، فالأمر ليس مجرد خوف، بل تفكير واعٍ.

اعرف اكثر عن : اعراض الانزلاق الغضروفى القطنى​

ما هي نسب المضاعفات التي قد تحدث إذا لم تُجرِ العملية؟ وما هي نسب المضاعفات إذا أُجريت العملية؟

إذا فكرت بعقلانية واستشرت جميع الأطباء، ستجد أن جميعهم سيقولون لك إنك إذا لم تُجرِ العملية، فإنك ستضر نفسك أكثر، خاصة إذا كنت في مرحلة تحتاج فيها إلى العملية بالفعل.

لذلك، يجب أن تذهب إلى طبيب تثق فيه وتثق في أمانته، ليخبرك متى تحتاج إلى العملية فعلًا، وليس فقط لأنه لديك غضروف أو ضيق، فيصف لك العملية على الفور.

وعندما تصل إلى هذه المرحلة، تأكد تمامًا أن الانتظار سيجعلك أسوأ حالًا من إجراء العملية.
فكر واستخِر واختر الطبيب الذي تشعر بالراحة معه، والذي يستطيع متابعتك بطريقة جيدة، وتوكل على الله.

وإذا كان لديكم أي استفسار بخصوص عملية الانزلاق الغضروفي القطني ، يمكنكم التواصل معنا على الرقم:📞 01000120118

أو يمكنكم تسجيل بياناتكم ، وسيتم التواصل معكم في أقرب وقت ممكن.