احجز معنا

الجراحة بالمنظار

دكتور علي القاضي   >   طرق العلاج    >     الجراحة بالمنظار

المنظار الجراحي في جراحات العمود الفقري

الجراحة بالمنظار

في وقتنا الحالي جراحات بالميكروسكوب أو المنظار بقوا منتشرين جدا في مختلف مجالات الطب ، وكمان في مجالات جراحات العمود الفقري بالتحديد ، ودا بسبب كفاءتهم العالية في جراحات العمود الفقري وكمان خلوا الجراحه اللي ممكن انها تتعمل في 6 ساعات تتعمل في ساعة واحدة.

وكنا اتكلمنا قبل كدا عن الجراحة الميكروسكوبية والنهاردة هنتكلم عن جراحة بالمنظار و نعرف هي اى هو المنظار الجراحى ، واي الفرق بينه وبين الميكروسكوب ، و خلونا نعرف دلوقتى 

أي هو المنظار الجراحي؟ وازي الإجراء بيتم ؟

المنظار بكل بساطة بيكون عبارة عن أداة بتتكون من كاميرا ومصدر للضوء عشان تقدر تنور المكان اللي بنعمل فيه العملية ، والإجراء بيتم عن طريق اننا بندخل أنبوب صغير جدا طوله 2 سم للمكان اللي فيه المشكلة ، وبنبدا بعدها اننا ندخل المنظار والادوات اللي بنستخدمها عن طريق الأنبوب دا وبيكون فيه شاشه في اوضه العمليات بنقدر اننا نشوف منها الجزء اللي بيشتغل عليه بالضبط .

و عشان كده المنظار يعتبر من الأدوات المهمه والدقيقة جدا في جراحات العمود الفقري

 طيب تعالو دلوقتي نعرف ايه هي التخصصات المتعلقة بالعمود الفقري اللي ممكن المنظار نستخدم فيها المنظار ؟

1- استئصال الغضروف العنقي والقطني

2- توسيع القناة العصبية

3- وتسليك جذور الأعصاب

5- ازالة الاورام واشهر حاجه هي الأورام الليفية عشان المنظار بيكون دقيق جدا فهنقدر أنه نشيل اي ورم بكل دقة .

فتعالوا دلوقتي نعرف ليه بنستخدم المنظار الجراحي في العمود الفقري ؟

1– حجم الجرح بيكون صغير

2- فترة النقاهة بتكون قليلة جدا عن الجراحة التقليدية

3- الاحراء ممكن ياخد من نص ساعة ل ساعة .

5- نسبة نجاح العملية بتوصل ل 95%

6- المريض يقدر انه يمشي على رجليه في نقس اليوم ويرجع البيت .

طيب هو المنظار الجراحي بيكون ليه عيوب؟

ايوا بعيب من عيوب المنظار الجراحي أنه أداة بتحتاج وقت كبير جدا في التعلم.

وكمان بتحتاج شخص متمرس جدا في استخدامه ، عشان مش اي حد بيكون قادر انه يعمل اجراءات جراحية محدودة بيه

طيب يا دكتور ، هو اي الفرق بين الجراحة الميكروسكوبية والجراحة بالمنظار؟

خلينا نتكلم بكل صراحة ونقول ان سواء الميكروسكوب او المنظار فالنتايج بتكون واحده وكويسة جدا الفروقات بتكون في حاجات بسيطة بس زي

  • في المنظار الدكتور بيشوف الجرح من الشاشه بشكل 2d وده على عكس الميكروسكوب الجراحي واللي الدكتور بيشوفه بشكل 3d يعني زي الحقيقة بالضبط ، ودا اللي بيخلي الدكتور انه يشوف كل التفاصيل بكل دقة .
  • الجرح في المنظار بيكون اقل شوية بمقدار لا يذكر عن الميكروسكوب ودا عشان زي ما قلنا اننا بنوصل للجرح عن طريق انبوب صغير ، على عكس الميكروسكوب اللي بنعمل فيه جرح بطول عقلة الصباع ونوسع بين العضلات فبيكون لينا مجال رؤية أوسع ومن هنا نقدر ننقل للنقطة التالتة.
  • لو حصل أي مضاعفات لا قدر الله أثناء الجراحة بالمنظار فالتصرف بيكون صعب عشان الفتحه بتكون ضيقة ، على عكس الميكروسكوب اللي بيدينا مجال رؤية واسع عشان كدا لو لا قدر الله حصل مضاعفات في الإجراء فبيكون حلهم بالميكروسكوب افضل ..
  • فترة النقاهة في المنظار الجراحي بتكون اقل عن الميكروسكوب ، ودا يرجع ان الفتحه بتكون صغيرة.

 طيب اى الترتيبات اللى بنحتاجها قبل العمليه ؟

1- التحاليل :

  • صوره دم عشان نتأكد ان كرات الدم البيضا مش كتير ، وده معناه ان مفيش التهابات ، و نتاكد كمان ان نسبه الصفائح كويسه وده معناه اننا مش هنحتاج نقل دم.

2- تحليل سيوله ، لان لو المريض طلع عنده مشكلة فى السيولة او مشكله فى صفائح الدم لازم وقتها نرجع لدكتور امراض دم ، عشان نعالج اى مشكله فى الدم قبل العملية ، و هنا ممكن نأجل العمليه لو الحالة مش طارئة عشان نضمن ان مش هيحصل نزيف وقت العمليه سواء اولى او ثانوى بسبب مشاكل الدم ، و لو وضع المريض كان محتاج العمليه و مش هينفع نأجلها وقتها بنضطر اننا نعملها بس بشوية ترتيبات تناسب وضع المريض.

  • رسم قلب و موجات صوتية على القلب عشان نتأكد ان القلب سليم و ان ضربات القلب منتظمة
  • وظائف كلى وكبد عشان نتاكد ان التخدير مش هياثر على وظيفتهم

3- نتأكد من قياسات الضغط و السكر .
4- رنين جديد ميكونش عدى عليه اكتر من 6 شهور
5- اشعة عادية بالحركة عشان نتأكد من ثبات الفقرات

حاجات لازم تتجنبها لو هتعمل جراحة بالمنظار في العمود الفقري

طيب بأي هي الحاجات اللي المفروض المريض يتجنبها بعد إجراء جراحة بالمنظار في العمود الفقري؟

1- التدخين

2- القعدة لفترات طويلة أو الوقوف لفترات طويلة

3- شيل الأوزان الثقيل

4- تجاهل تعليمات الدكتور او جلسات العلاج الطبيعي

5-إهمال العناية بمكان الجرح

6- النوم على الضهر لفترات طويلة من غير حركة

7 – الحزق والعصبية الكثيرة عشان متأثرش على ضهرنا او على الجرح

وعشان نختم الموضوع لازم نعرف ان جراحات العمود الفقري سواء الجراحة بالمنظار أو الجراحة الميكروسكوبية مبقتش زي زمان وبقى سهل جدا اننا نعملهم طالما مع حد متخصص وفاهم كويس .

المهم اننا نعرف أي هو سبب ألمنا ومنسكتش عليه .